104700506 发表于 2017-1-12 16:35:52

9291持续有效中,求助下各位大神,如何延长9291的用药时间

       父亲于2015年1月被查出肺腺癌晚期,至今已经有2年了(目前,还没有出现癌远处转移)。最开始,做过2次化疗,效果不好。于2015年4月开始盲吃印易,效果很好,一直到2016年9月共计15个月,易耐药,之后试用特罗凯一个月,CEA有所降低,但胸部CT示两下肺结节影还是有所增大,特罗凯无效。因为所在的地方是小城市,不具备检查论坛上所说的基因突变之类的条件,再加上也瞒着父亲具体病情,纠结了很久于2016年11月20日盲试了9291(80MG),吃完一个月去检查了CEA、CT,CEA有所增长,44多,但CT效果却很好,两下肺结节影明显缩小,那就证明9291对我父亲有效,目前,9291持续服用中。
       经过了易的耐药,在网站上也学习了很多,知道9291也终有耐药的那一天,虽然担心,但也要勇敢的面对,往后该怎么走。有人说,第一、继续一直吃下去,直吃到有耐药迹象时再用别的药,这样的好处是会持续有效,且副作用少,病人比较舒服。坏处是不知道多长时间耐药,直到会把最好的药用尽。第二、吃3个月9291稳定后开始试药,试药成功后换回易的,好处是把有力的弹药留到紧急时刻再拿出来用,拉长战线争取时间,有备无患,坏处是试药会增加其它副作用或一次试药不一定成功,心理需要有很大承受力。(一个大神给的一个建议:用多吉美半量加易用15天后,再单易1.5个月左右,复查稳定后继续循环,这样做的目的是9291吃三个月就会清除体内的T790,然后用多靶点的多吉美再清除以下可能出现的其它靶点,同时用易来稳定肺部E靶点,这样做一个循环是2个月左右,如果循环了两个月就是多赢取了4个月时间,这样吃期间不吃9291,留下紧急时再启用)。第三,其它用药选择。
       在这里,我想求助下各位用过9291的大神,9291后期如何使用,怎么延长9291的耐药时间,请大家给点意见。
       谢谢大家了!!!

hzpolo 发表于 2017-1-12 16:44:19

第一条路是死路。个人感觉。

妈妈长寿 发表于 2017-1-12 16:47:17

能找到方法,直接得诺贝尔奖了
目前大家都是靠有限的经验用药,没有双盲试验也不会有,只是看谁运气好

zuigaojimi 发表于 2017-1-12 20:53:19

如果大神是亲身试过的有效,你也可以尝试,不过每个人的情况都不一样
我母亲吃了8个月9291,虽无扩展但胸水逐渐增多,怀疑有耐药迹象,现在停9291改吃特罗凯+184,有无效果暂时还不知道,只是在盲试
如果特罗凯+184无效,准备单吃AP或联184,也只能盲试。
母亲基因检测全阴,我说不出这么用药的道理,就像为什么吃9291会有效一样,只能各种靶向的药都去试试,好在YL还不算贵。
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