带你走进MD安德森质子中心
美国德州大学MD安德森癌症中心 (以下简称MDA) 坐落于休斯顿中心地带的德州医疗中心，自1941年成立至今已有逾70年的历史，是集临床诊疗、科研、教育及癌症预防于一体的国际知名综合性癌症中心。在过去14年内，MDA被美国媒体评为全美顶尖癌症医疗机构排名第一的次数高达11次。作为放射肿瘤学的先锋，MDA致力于研发更有效的放射治疗技术，提高放射治疗的疗效。在2006年，MDA开设了 MD安德森质子治疗中心 (以下简称MDA质子中心)，是全球首家位于综合性癌症中心内的质子治疗中心,也是目前全世界每年治疗患者最多的质子中心。
图一
为何要选择到MD安德森质子治疗中心接受治疗？
全世界在运营的质子中心只有60家，其中美国就有30台左右，运营时间长，治疗患者多经验也最丰富，二其中的MD安德森质子中心更是行业中的“标杆”，它制定的很多标准已经成为质子治疗领域内的准则。
从设备上考虑MDA质子中心占地约9000平米，拥有顶尖的高科技放射治疗设备——质子治疗系统，可为癌症患者提供高精准度的放射治疗。
质子治疗室情况简介:
MDA质子中心设有4间治疗室：其中的3间治疗室为等中心旋转机架治疗室，可以360度旋转调整质子束的出束角度，更灵活地对准肿瘤照射靶区，有2间治疗室配置了被动散射治疗头，另1间治疗室则配置了铅笔束扫描治疗头，用于实现质子调强治疗 (IMPT) 和单野均匀剂量治疗 (SFUD)；另外一间则是固定束治疗室，配有2个水平固定束治疗装置，一个用于大照射野治疗，如前列腺癌的治疗，一个则用于小照射野治疗，如眼部疾病治疗。此外，中心还设置了水平固定束的实验室，用于开展基础研究。
图二
质子治疗系统的主要组成部分：
➀ 1台70-250兆电子伏的同步加速器和外围7兆电子伏小型直线加速器注入器，用于产生高能质子束；
➁ 束流传输系统，由一系列的致偏和聚焦磁铁组成，用于控制束流在输送过程中的焦点与位置；
➂ 治疗室，含治疗头、病床；
➃ 控制系统，用于管理治疗、物理参数及操作程序模式；
➄ 1个独立的安全系统以确保患者、工作人员和设备的安全性；
➅ 质子治疗计划系统，MDA质子中心采用的是瓦里安的Eclipse治疗计划系统；
➆ 数据管理系统，质子中心采用的是IMPAC的MOSAIQ系统。
MDA质子中心的配套设施包括接待及等候区、诊室、影像及检查区、麻醉准备及恢复区、患者固定模具制作加工车间等。
高精准度质子治疗技术——放射束流精度达亚毫米级
有效减低对正常组织的损伤
以及放射治疗导致的副作用
图三
质子治疗是目前应用于临床治疗上最先进的放射治疗技术，其物理特性允许质子束在进入人体内的放射剂量 (即束流能量) 分布曲线呈现缓慢上升的状态，待接近束流末端时，束流能量会爆发而使能量升至最高峰值 (称为布拉格峰Bragg Peak)，峰值过后剂量则急速下降至趋于零的状态，这意味着质子治疗可使癌症所需的放射剂量高度集中在肿瘤靶区处，减低肿瘤前方正常组织所受到的放射剂量，而肿瘤后方的正常组织则基本不会受到放射损伤，因为质子束的末端剂量几乎为零。
除了基本的质子散射治疗技术，MDA质子治疗团队在2008年创新性地将精度更高的铅笔束扫描技术应用到临床治疗中，随后在2010年又引入质子调强治疗技术 (IMPT)，提高了复杂或凹型形状肿瘤的治愈率，且更能保障患者在治疗中及治疗后的生活质量不受影响。
自2006年5月起治疗首名患者至今，MDA质子中心已收治逾7000名病人，包括近1000人的儿童肿瘤患者，全部质子治疗病人占全美质子治疗人数的15%。
MDA接收下列癌症疾病的治疗：颅内肿瘤；头颈肿瘤；乳腺癌；中枢神经系统肿瘤；食道癌；肺癌；肝及胰腺癌；胃肠道、直肠肿瘤；卵巢癌；前列腺癌；黑色素瘤；肉瘤；其他罕见肿瘤等。
图四
专业、热心、富有人文关怀的多学科医疗团队
量身定制的治疗方案
当患者选择在MDA质子中心接受治疗，会认识到一个多学科医疗及辅助团队，为他提供全面、细腻的医护服务。一线团队成员包含放射肿瘤学家、物理学家、剂量师、麻醉师、护士、放射治疗师等医护专员，携手为患者制定个性化的治疗方案；二线团队成员包含社会工作者、营养师、儿童生活专家等，在患者的抗癌历程中提供各方面的协助，使患者及其家人的生活尽量不受影响。就是从一开始治疗，医院不仅仅负责当前的病症处理，还包括治疗后的康复、重新工作的机体和心理多重因素。
“MDA拥有10个全美治疗领域的优势学科，包括头颈部肿瘤等，除了质子放射治疗外，还可为患者提供化疗、靶向治疗等多种联合治疗手段。MDA是公认的全球最好的癌症医院。”
MDA质子中心设立中国转诊办公室，希望加强中美两国医生在质子治疗方面的交流，同时为有需要的中国患者提供美国质子医疗服务。010-59575756
图五
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