快来看看你属于PD-1治疗的最佳获益人群吗——PD-1治疗新进展
【原创】肿瘤资讯CCH新加坡http://mp.weixin.qq.com/s?timestamp=1473150890&src=3&ver=1&signature=aEUZBFyp1wCbLL5dbhow8eKgIE4e7BCWa4e*aj19FvAO-sFwluDs1szPW9bDtABBbL5RPvaVr46FN8Zl*7BXSNnL0KT5y9BJ-VmjpWr-TBj7gftkioq7g9AWRWIdOuRKQpwteDym1GMh1lgh9JwHYCc2WCHz5u-lXY8BM8SxVBQ=PD-1上市后，在肿瘤的免疫治疗领域展现出了令人惊异和欣喜的治疗效果，很多临床专家认为PD-1是改变肿瘤治疗模式的一个里程碑。然而，PD-1治疗的使用局限于一个特定的人群，在非小细胞肺癌治疗的客观反映率仅为20%左右；且价格昂贵，一年花费超过15万美金。所以，科研人员希望能找到一些生物标志物，从而明确哪些患者是PD-1治疗的最佳获益人群。
见图一
最近发表在JCI杂志上的一项最新研究显示，如果黑色素瘤有较多CD8 + T细胞浸润，且表达高水平的PD-1 和CTLA-4，这些患者的PD-1抗体治疗效果更好。
科研人员从已接受PD-1抗体治疗的患者中筛选了40例患者，分为两个队列，检查了他们的肿瘤组织样本，评估了CD4+效应T细胞、CD4+调节性T细胞、CD8+细胞毒性T淋巴细胞的表达率。
结果发现，在一个探索性队列中，总共纳入20名患者，其中14名患者的细胞毒性T淋巴细胞中有CTLA4和PD-1的高表达（≥20%），另外6名患者为细胞毒性T淋巴细胞中有CTLA4和PD-1的低表达，结果发现在疾病无进展时间上和客观反映率上，有着显著差异。
见图二
在另外一个验证队列中，同样发现细胞毒性T淋巴细胞中有CTLA4和PD-1的高表达与更长的PFS和治疗有效率相关。
见图三
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