易瑞沙耐药，请大家帮忙分析一下，接下来该怎么走？

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本帖最后由老妈你最棒于 2016-10-16 12:55 编辑

岳母去年4月份查出肺腺癌，全身骨转，当时在隐瞒病人的情况下，未做任何基因检测和免疫组化就盲试易瑞沙，结果有效，之后一直服用，其间定期查

CEA和注射唑来膦酸，一直到今年6月份，CEA都处于下降过程，但逐渐缓慢，

今天拿到8月1日的检查结果，CEA开始反弹，下面是具体的数值：

日期                CEA数值
2015.05.08 1500+
2015.06.03 1294
2015.07.03 516.25
2015.08.12 221.26
2015.09.21 164.84
2015.11.02 141.11
2015.12.16 116.34
2016.02.01 97.27
2016.04.01 82.16
2016.06.01 74.78
2016.08.01 89.6
2016.09.02 94.4
2016.10.12 81.4

因为一直隐瞒病人，所以此期间未做影像检查，仅验CEA。

想请教大家：1. CEA的数值是否表示已经耐药，有没有必要做个影像检查（用易期间从未做过影像检查，好像缺少可比性？）

                  2. 家里人还想继续瞒着，所以也不想再做基因检查或免疫组化，只能自己猜测：从用药情况来看比较符合19突变，耐药后是换4002合适还是易联4002合适，抑或其他方案？
                  3. 不知论坛里有没有病情相似的病友，用了什么后续方案，还望多多赐教，谢谢！！