急！！老爸印易7个月耐药，靶向下一步怎么走，大家指点方案，叩谢
本帖最后由 wobaba 于 2015-12-18 13:03 编辑病人情况：
我的老爸：62岁，不抽烟不喝酒，年轻时候是篮球运动员，从十多岁起坚持锻炼，退休后一直坚持太极有十多年。
2015年5月20日:确诊肺癌晚期骨转，病灶1.4*1.8，位置不好无手术机会，连病理活检都无法取。
治疗方案确定：
因老爸青霉素，头孢等抗生素类药物过敏，通过群咨询和论坛了解，决定不放化疗，盲试靶向药 。
治疗情况：
2015.6.4至10.10 ，印易4个月，CEA由231.6下降到31.3，骨痛消失，病灶缩小到0.9*0.8；
2015.10.11至11.17，印易37天，CEA 29.04，下降6.1%；
2015.11.18至12.16，印易1个月，CEA54.8,上升86.4%，易瑞沙已经耐药,CT显示原发灶跟10月比没明显变化，但是甲状腺比10月体积增大，具体增大多少报告中没写数值。
现在一家人都急的很，请群里大神指点，继续靶向用什么方案有效的可能大一些。 cea很敏感吗？建议拍ct对比前一次的病灶大小，如果确实有增长了，说明耐药了，换下特罗凯或者阿法替尼试试 楼上的建议正确。缓慢耐药就特，快速耐药就2992；92也可以先备用 忙里偷闲 发表于 2015-12-17 12:54
cea很敏感吗？建议拍ct对比前一次的病灶大小，如果确实有增长了，说明耐药了，换下特罗凯或者阿法替尼试试
谢谢，今天已经预约CT了，上一次是十月份做的CT 拍ct对比前一次的病灶大小，缓慢增长加量试一下 忙里偷闲 发表于 2015-12-17 12:54
cea很敏感吗？建议拍ct对比前一次的病灶大小，如果确实有增长了，说明耐药了，换下特罗凯或者阿法替尼试试
如果敏感说明是缓慢耐药了，可以准备特罗凯试试 wobaba 发表于 2015-12-17 13:59
谢谢，今天已经预约CT了，上一次是十月份做的CT
结果出来再看看 刚刚CT检查结果出来了，原发灶跟10月比较没有明显变化，甲状腺的低密度小结节体积增大，但是报告中没有写具体增大的数值 甲状腺的低密度小结节体积增大,观察即可，别把扫描都往癌上想，接着吃你原来的易即可，不用加量 刘敏 发表于 2015-12-17 13:19
楼上的建议正确。缓慢耐药就特，快速耐药就2992；92也可以先备用
CT显示原发灶无明显变化，甲状腺小结节比10月的体积增大，是不是远端控制不好，可否用易+184
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