wfnl 发表于 2015-11-3 19:33:03

小黄毛 发表于 2015-11-3 15:43
嗯,先去看看骨科医生怎样说,这样手术的风险性如何?病人能否承受这样的手术?

骨水泥的话,是微创手术,应该病人耐受,不过还是要靠医生判断,毕竟医生是最了解你家情况的

小黄毛 发表于 2015-11-7 14:45:50

荷花池荒岛 发表于 2015-11-3 14:42
问题是手术有可能是唯一的解决办法。先看骨科医生怎么说吧。

“脊椎坏死2节“+”压迫神经”,这种情 ...

您好,不能9291联合184吗?我没啥思路,184不是针对骨转的靶点吗,上次老爸误吃了每天150mg(三粒)的184,然后感觉疼痛缓解了,所以我想以减轻疼痛为出发点。9291是易已经耐药了,再做基因检测也不可能啊,之前基因检测全部阴性。所以,算是盲吃了。哎。。。

憨豆精神 发表于 2015-11-7 15:04:17

别幻想靠靶向药能对付已经压迫神经的脊柱骨转可以走下去,赶快找骨科治疗,能手术做手术,不能手术就做骨水泥,不能做骨水泥就找放疗科放疗,不能放疗就打唑来磷酸。

小黄毛 发表于 2015-11-7 15:37:58

憨豆精神 发表于 2015-11-7 15:04
别幻想靠靶向药能对付已经压迫神经的脊柱骨转可以走下去,赶快找骨科治疗,能手术做手术,不能手术就做骨水 ...

憨豆先生,看到你真的太高兴了。
谢谢你一口气把方案都告诉了我,我天天噩梦压着。

荷花池荒岛 发表于 2015-11-9 09:07:20

本帖最后由 荷花池荒岛 于 2015-11-9 09:08 编辑

小黄毛 发表于 2015-11-7 14:45
您好,不能9291联合184吗?我没啥思路,184不是针对骨转的靶点吗,上次老爸误吃了每天150mg(三粒)的184 ...

用9291有效只有在易耐药是应为出现了T790M。

现在更应该考虑的是用2992(打击野生型EGFR),易/特联合280/184(判断易耐药是因为CMet),克药(在楼主父亲E靶标点突变为阴性的情况下,考虑ALK靶点突变阳性的可能性)。9291联合184不是一定不行,只是在赌易的耐药是因为E靶点耐药是因为出现了T790M,而我认为这不是大概率事件。

还可以考虑其它方案,如易/特联合120,易/特联合6244。

问问憨豆先生、南宁阿梁、jack_7777的意见吧。





cssnk 发表于 2015-11-10 08:48:24

先咨询医生,是不是可以先试试骨放疗,或骨水泥~但不应该那么贵!

没有持续做骨保护吗? 用的帕米磷酸二钠?

江湖 发表于 2015-11-10 08:52:20

估计CMET扩增引起耐药,易瑞沙联合184就好。184量调整为51MG就好,观察2周。184血栓风险比较大,要注意。

小黄毛 发表于 2015-11-11 13:38:37

江湖 发表于 2015-11-10 08:52
估计CMET扩增引起耐药,易瑞沙联合184就好。184量调整为51MG就好,观察2周。184血栓风险比较大,要注意。

易瑞沙已经确认耐药了,所以换9291了。现在是9291(80mg)+184(50mg),同时服用阿司匹林片。

小黄毛 发表于 2015-11-11 13:39:42

cssnk 发表于 2015-11-10 08:48
先咨询医生,是不是可以先试试骨放疗,或骨水泥~但不应该那么贵!

没有持续做骨保护吗? 用的帕米磷酸二 ...

手术已经确认不能做,放疗可以,但是老爸不肯做放疗,184缓解了疼痛。
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