为了妈妈523 发表于 2015-10-19 15:20:15

吃易三个月,懵了,ct医生都说不是肺癌了,但cea持升高。求教!

母亲,73 岁,年初怀疑肺癌,各种检查都不确诊,包括petct都没确诊,曾经还按肺结核治疗了近三个月无效后重新怀疑肺癌。后于6月底做两次气管镜,在粘膜极少量组织中找到重度异形细胞,于是高度怀疑低分化腺癌。再未做其他检查。
在此情况下盲试易瑞沙印版

服药三个月半月,情况如下;
cea:吃前129;20天179;45天182;105天258。
ct:服药45天,均同前。
服药105天,明显好转,积液吸收完全,纵隔淋巴钙化,肺门阴影缩小,因为一直没有尺寸所以也无从比较肿瘤缩小程度,但ct医生说应该不是肿瘤吧,是肺结核。
病人状况:吃药三天咳嗽消失,气喘好转至今一直稳定。
整个人晕了. cea始终没有过下降,反而是明显上升,但ct却又明显好转,到底易瑞沙是弱效,还是强效?cea连续高位,会远端转移吗?目前又没转移迹象。

接下来有两个方向:1.以ct和病人感觉为准继续服用易瑞沙,密切观察。
2.一定要把cea打下来,换特罗凯,如特不行再其他靶点的试。
请前辈指点!

憨豆精神 发表于 2015-10-19 22:30:42

没有未确诊就服药治疗的,这样颠倒了逻辑。是不是肺癌,胸部增强CT就能确诊,再检查吧。

为了妈妈523 发表于 2015-10-19 22:44:05

谢谢憨叔,我们也一直纠结是否再做穿刺去确诊,因为petct都做了还没确诊。反正我妈从怀疑至今10个月,除了cea都没什么特别大的变化。

为了妈妈523 发表于 2015-10-21 16:35:56

又找专家看片子,肺癌是没跑了。cea的增长不容乐观,但考虑ct确实好转,人状态如常,还是想继续易瑞沙一个月。这个犹豫,不知道对不对。下月再验血,如继续上涨,则一定果断特罗凯。
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