sally_xuan 发表于 2015-9-8 16:22:07

妈妈EGFR E19+PI3KCA E9双突变治疗贴

本帖最后由 sally_xuan 于 2015-9-9 12:48 编辑


　日期CEA升降幅（%）用药、天数备注和评价CT
　2014.10.2547.04　　首次发现　
服药
1个月2014.12.0345.12-4 易瑞沙胸闷减少，咳嗽减少肺部实体变小，密度变稀，胸水变少。脑部白点儿消失。
服药
2个月2014.12.3154.6221 易瑞沙舒服维持　
服药
3个月2015.1.3059.629 易瑞沙胸闷增加，咳嗽增加。正值肺感染期间。肺部无明显变化。
服药
4个月2015.2.2683.3540 易瑞沙、BKM120(55mg)胸闷减少　
服药
5个月2015.4.3126.2451 易瑞沙、BKM120(55mg)胸闷略增加　
服药
6个月2015.5.7123.01-3 易瑞沙、BKM120(70mg)略微胸闷　
服药
7个月2015.6.10123.620 赠易、BKM120（55mg\70mg）略微胸闷　
服药
8个月2015.7.979.99-35 赠易略微胸闷　
服药
9个月2015.8.890.2613 赠易略微胸闷　
服药
10个月2015.8.2695.796 赠易咳嗽严重、白泡沫痰、喘、胸闷弥漫结节变多，变密。实体增大。积液变多。脑转*3。
服药
1个月（2015.8.29开始服9291，住院抽取积液2000ml，胸腔灌注顺铂）　　9291 80mg\100mg\120mg
隔天联易　　
             基因检测结果： EGFR E19+PI3KCA E9双突变             免疫组化结果：VEGFR3(+),HER2(2+),EGFR(+)

请教：9291刚吃10天，今后如果9291耐，有没有再吃2992的可能呢？大家有啥好的方案？现在脑转3颗很小，想用9291控制脑转。当时易耐进展，免疫组化结果还没有。手里只有9291。

妈妈长寿 发表于 2015-9-8 20:25:52

存在PIK3突变，而且易瑞沙有效？
为什么不先上2992呢

phpinfo 发表于 2015-9-8 22:04:17

HER2(2+ 这个在免疫组化中说明是两个加号？应该还是比较强的吧 为什么不先2992再9291？

sally_xuan 发表于 2015-9-9 12:48:01

妈妈长寿 发表于 2015-9-8 20:25
存在PIK3突变，而且易瑞沙有效？
为什么不先上2992呢

当时易耐进展，免疫组化结果还没有。手里只有9291。

sally_xuan 发表于 2015-9-9 12:48:17

phpinfo 发表于 2015-9-8 22:04
HER2(2+ 这个在免疫组化中说明是两个加号？应该还是比较强的吧 为什么不先2992再9291？

当时易耐进展，免疫组化结果还没有。手里只有9291。

妈妈长寿 发表于 2015-9-9 13:54:17

sally_xuan 发表于 2015-9-9 12:48
当时易耐进展，免疫组化结果还没有。手里只有9291。

明白，V靶点和HER2都有表达，能用的药应有很多，祝病情稳定

sally_xuan 发表于 2015-9-10 10:34:57

妈妈长寿 发表于 2015-9-9 13:54
明白，V靶点和HER2都有表达，能用的药应有很多，祝病情稳定

这种情况先用了9291，影响后续用2992吗？

妈妈长寿 发表于 2015-9-10 10:46:26

sally_xuan 发表于 2015-9-10 10:34
这种情况先用了9291，影响后续用2992吗？

我暂时没找到相应的例子，也不太清楚，可以请教草船等前辈。
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