新咖啡男人 发表于 2015-8-15 15:24:29

1%的概率99%的对待--分享几例转小案例 从入门到精通系列二十三

   很多资料上都是说到肺癌转小的概率是1%，可现实世界其实是不止的。我前面的转小的帖子大家可能看过 ，经过重新穿刺确定，后面经过化疗、空窗间插。后续一直维持。还有一例吃特+化疗 后面发现病情恶化，无法确定病理， 后建议服用依托铂甘，后续维持。

    最近遇到一个原来在帝都同事的姐姐，吃特9年，后面减量，一直大意，肿瘤居然疯涨到9厘米，没有确定病理就化疗，虽然有效，但是病人越来越难受，最后穿刺确定是部分转小。经验总结 ： 耐药一定再确定病理，要不害的是病人自己 。但因为病情进展，现在按照EP 化疗，病人体力下降，后期并不乐观。
    这些转小的很多都是特   耐药后化疗    最后转小。所以耐药病情恶化的不妨借鉴经验。
    另外一个案例，一个老乡的妈妈，特耐药后，吃2992，有效一个月，后面换790的抑制药物一个月， 居然无效，而且病人很难受， 立即建议去医院重新取病理，确定转小，目前按照转小方案化疗，病人情况也得到缓解。这个老乡做事很果断，听取我的意见，没有听那些胡来的建议，在危机时刻，挽救了她妈妈的生命。（当然，正规医疗的医生是居功至伟的）

phpinfo 发表于 2015-8-15 20:22:07

主要是再次活检对很多病人来说有难度 尤其身体条件不很好的
我家最近就在考虑是否再次胸穿作基因检测 纠结中。。。

YyLll 发表于 2015-9-23 20:17:44

转小就是肿瘤变小还是？

daisylyy 发表于 2015-9-23 20:19:51

转小应该是指小细胞吧

新咖啡男人 发表于 2015-9-24 12:58:36

楼上 正确啊

davidtreesea 发表于 2015-9-24 13:57:47

YyLll 发表于 2015-9-23 20:17
转小就是肿瘤变小还是？

小细胞肺癌，最狠恶的

YyLll 发表于 2015-9-24 14:24:34

davidtreesea 发表于 2015-9-24 13:57
小细胞肺癌，最狠恶的

恩恩..我还以为变小。。受教。。
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