shibaikuan 发表于 2015-6-11 17:54:44

癌胚抗原正常但是肺部肿瘤在增大

我爸爸在确诊肺腺癌骨转移之后，化疗一次并且经过活检基因检测是19突变，吃易瑞沙8个月癌胚抗原升高，然后吃9291五个之后现在是癌胚抗原等指标正常，但是肺部CT显示在不断增大，目前医生也不知道具体怎么办，求各位前辈求解。

妈妈长寿 发表于 2015-6-11 18:05:03

换药，或者化疗

kcakei 发表于 2015-6-11 18:11:29

4002与9291不交叉耐药，可以试试易+4002

shibaikuan 发表于 2015-6-11 18:12:19

妈妈长寿 发表于 2015-6-11 18:05
换药，或者化疗

医生的建议是加大9291的量，但是目前已经用到120的量，我们打算9291联合易，等一个月以后复查还是增大的话就只能换药，但是换什么药会比较好呢？

shibaikuan 发表于 2015-6-11 18:16:48

kcakei 发表于 2015-6-11 18:11
4002与9291不交叉耐药，可以试试易+4002

我怀疑也是9291耐药了，但是我们打算先用9291联合易吃一个月试试，要是不行的话就只能耐药。

kcakei 发表于 2015-6-12 10:43:13

shibaikuan 发表于 2015-6-11 18:16
我怀疑也是9291耐药了，但是我们打算先用9291联合易吃一个月试试，要是不行的话就只能耐药。

我的意思是说，4002和9291都是三代EGFR抑制剂，对T790m导致的易特获得性耐药效果都很好，并且其中一种药耐药，另一种还可能有效，就是不交叉耐药。
很多病友在4002耐药后再换用9291，表现依然不错。但是先用9291，耐药后再换4002是否同样可行，还没看到过这样的例子，主要是没这么吃的。。。
不过，既然是不交叉耐药，个人认为先用哪个后用哪个关系不大，后续易+4002可以尝试，毕竟也没更好的办法。

shibaikuan 发表于 2015-6-12 18:14:43

kcakei 发表于 2015-6-12 10:43
我的意思是说，4002和9291都是三代EGFR抑制剂，对T790m导致的易特获得性耐药效果都很好，并且其中一种药 ...

好的，我觉得这个办法可以试试，谢谢您啦。
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