眷恋太阳。 发表于 2015-5-27 14:40:52

请问大家9291吃多久觉得有效?

肺腺癌。肝,肾上腺,骨转移、
凯美纳四个半月耐药.
2992吃了75mg 20天。感觉有点加重
换9291。66.66mg吃了7天100mg4天
前几天晚上经常低烧。三十七度五左右。吃感冒药第二天就退烧。
白天可能出汗有点吹风。不知道是感冒还是肿瘤热。
昨晚开始肝疼加重,疼一晚上没睡着、
按理说是不是吃十天了有效的话应该能减轻了而不是加重?
各位朋友说说大家是吃了多久 怎么判断有效的。
然后想去医院重新做个基因检测。测以后吃靶向的方向。
之前是19号突变。现在耐药了是不是应该重新做个检测。
感谢各位。

sharkxf 发表于 2015-5-27 19:57:32

耐药了有条件当然做基因检测,9291一般吃十天左右就能看出有没有效果了。

妈妈长寿 发表于 2015-5-27 20:32:30

学习楼上的经验,祝楼主换药顺利

眷恋太阳。 发表于 2015-5-28 11:40:36

sharkxf 发表于 2015-5-27 19:57
耐药了有条件当然做基因检测,9291一般吃十天左右就能看出有没有效果了。

请问是检测790突变吗?
只检测这个吗

眷恋太阳。 发表于 2015-5-28 11:41:46

妈妈长寿 发表于 2015-5-27 20:32
学习楼上的经验,祝楼主换药顺利

恩,谢谢你!

祈福妈妈 发表于 2015-5-28 12:36:59

按说凯4个半月耐药,后面首选的方案应该是184或克或280联特或凯去试药。

祈福妈妈 发表于 2015-5-28 12:37:17

按说凯4个半月耐药,后面首选的方案应该是184或克或280联特或凯去试药。

sharkxf 发表于 2015-5-28 12:49:01

眷恋太阳。 发表于 2015-5-28 11:40
请问是检测790突变吗?
只检测这个吗

服用e靶点一代靶向药,最易出现的是T790M突变,占50%左右。其次是CMET,占20-30%。但是出现T790M一般在7个月以上。

sharkxf 发表于 2015-5-28 12:52:44

眷恋太阳。 发表于 2015-5-28 11:40
请问是检测790突变吗?
只检测这个吗

你家现在服用凯4.5个月,出现T790M的几率不是很大。而2992本身就具有T790M靶点,只是不强,服用20天效果不佳,说明T790M丰度不够,或者存在其他突变导致旁路生成。

sharkxf 发表于 2015-5-28 12:54:53

眷恋太阳。 发表于 2015-5-28 11:40
请问是检测790突变吗?
只检测这个吗

祈福妈妈的建议不错,联用药物可以看出是否存在CMET突变。当然,能做基因检测就更好了,至少免去了试药环节,也免去了不少风险。祝福!
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