一线生机 发表于 2015-4-30 12:50:49

憨豆四步轮换法的几点疑惑?请懂的明示!

本帖最后由 一线生机 于 2015-4-30 12:54 编辑

    首先,感谢憨豆提供的四步法,解答了我心中的不少疑惑,但我还是有很多疑惑解不开!为什么这样说呢?
    1.每个人的病情和体质都不一样,包括后期的基因检测和免疫组化都不一样。听网友说憨豆先生没有实体瘤,而我们绝大部分病人是有实体瘤的。再说有的人基因检测全是阴性,必然在试吃特或易的有效性会减少很多。比如我爸爸就是肺腺癌晚期,有胸水,花了2800元做了基因检测,全阴性,现在在盲吃特罗凯,无效的话准备吃克。当然我们准备做个免疫组化,这样能明确吃哪些药更有效些。
    2.对于晚期的病人,憨豆先生说得非常好,能化疗先化疗,在病人体质好的时候,然后再试吃靶向药,这样不会耽误病情。确实是这样,对于晚期病人如果直接上四步轮换法,四个月会让病人病情发展得非常糟糕,毕竟一切都是变数。
    3.很多病友都这样说,如果第一步吃易或特或克有效,就一直吃,吃到耐药为止。他们说憨豆先生是具有三个靶向的病人,他可以这样,我们不能。因为我们按照他的方法,四个月下来可能回不到第一步,风险很大。

    还有辅助药,比如:9291、 4002、280 和184应该什么开始吃?是易或特耐药开始?我发现好多病友在易耐药后吃这些有效性不高!

一线生机 发表于 2015-5-1 08:23:40

有懂的不,明示一下

憨豆精神 发表于 2015-5-1 12:23:54

其他的问题你自己慢慢读帖慢慢想吧,但第2个问题我要特别指出,这是你强加给我的话“ 2.对于晚期的病人,憨豆先生说得非常好,能化疗先化疗,在病人体质好的时候,然后再试吃靶向药,这样不会耽误病情。”,你找遍我的帖子,看看哪处有这样说过。我说的正好是相反,我这些年一直强调,不管有没有突变,不管身体好不好,首先应该尝试靶向药!我正因为这主张与主流医生的主张格格不入,才一直被人视为另类。我自己手术后身体就非常好,但至今我坚决不化疗。

一线生机 发表于 2015-5-1 14:34:38

    谢谢憨豆先生的及时解答,我想问我一下,我爸爸现在每天都有大量胸水,医生已经打了2次药,好像控制不住。我爸爸EGFR检测全是阴性,脑部和上腹部CT显示无转移。目前已经第三天服用特罗凯,但愿有效!
    能给我个具体靶向用药参考一下,不胜感激!

peace辉 发表于 2015-5-1 15:11:06

我感觉既然是阴性,为什么不第一时间上克呢?应该把大概率的先用,小概率的放到后面来。

peace辉 发表于 2015-5-1 15:13:49

我父亲有实体瘤,采用憨叔的轮换法,高质量生存2年半,实体瘤轮换确实风险很大,一步错,想挽回确实很难,但是你不换的话,一个药物耐药的话你就会马上处于绝境了。换药最起码知道哪些药物好用,在出现情况的时候可以及时调整。

一线生机 发表于 2015-5-1 17:49:25

peace辉 发表于 2015-5-1 15:13
我父亲有实体瘤,采用憨叔的轮换法,高质量生存2年半,实体瘤轮换确实风险很大,一步错,想挽回确实很难, ...

能给个你家方案参考一下不?

peace辉 发表于 2015-5-1 21:00:50

一线生机 发表于 2015-5-1 17:49
能给个你家方案参考一下不?

我父亲轮换方法基本就是憨叔的顺序,期间在用易的时候联合过4002,184,凡德用了一个月效果不好就再也没用过,2992用了两次,第二次的时候耐药了,299804我父亲吃了一周左右副作用太大就没有继续吃。
具体的顺序是:
单易三个月
2992一个月
凡德一个月
阿西一个月
单易一个月
易加184一个月
易加4002一个月
2992不足一个月
804一周
易加184一个月
放疗加阿西40多天
易加184一个月
9291一个月
易加9291加280一个月

憨豆精神 发表于 2015-5-1 21:28:01

一线生机 发表于 2015-5-1 14:34
谢谢憨豆先生的及时解答,我想问我一下,我爸爸现在每天都有大量胸水,医生已经打了2次药,好像控制不 ...

才吃3天的药,能说什么呢?吃30天时再说吧。打药进胸不是全身控制,只是局部治疗,只有全身有效控制肿瘤,胸水才会减少和消失。

一线生机 发表于 2015-5-2 12:44:19

憨豆精神 发表于 2015-5-1 21:28
才吃3天的药,能说什么呢?吃30天时再说吧。打药进胸不是全身控制,只是局部治疗,只有全身有效控制肿瘤 ...

非常感谢憨豆大哥的再一次解答!
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