EGFR、VEGFR双靶点抑制剂联合一线治疗晚期NSCLC的疗效评价报道
本帖最后由 江湖 于 2015-3-22 13:10 编辑1.临床前研究指出，联合应用EGFR和VEGFR抑制剂与单用EGFR抑制剂相比，能更有效的抑制EGFR突变肺癌肿瘤细胞的生长和增殖
2.为了克服分子靶向单药治疗耐药，同时抑制多个分子靶点可能是治疗晚期NSCLC的趋势
EGFR-TKI药物已经成为EGFR突变NSCLC患者的首要选择，但应用10月左右不可避免发生获得性耐药，急需新的治疗策略逆转耐药。以往研究指出联合贝伐单抗可能比EGFR-TKI单药治疗PFS能延长4-5个月，提示患者能从多靶点抑制剂联合治疗中获益。分析原因，贝伐单抗可能通过抑制肿瘤内血管生成、增加EGFR-TKI肿瘤内的浓度，达到更好的抗肿瘤作用。
该报道也首次提出对于EGFR突变，尤其是19外显子缺失突变，贝伐单抗和吉非替尼联合用药疗效更佳，也提示，19外显子缺失突变的患者可能与21外显子点突变患者的预后存在差异。
研究数据显示未见明显联合用药的副作用并无明显叠加作用，安全性和耐受性好。
多靶点抑制剂联合用药可能是未来靶向治疗的趋势，还需要更多大型随机对照研究给临床实践做指导。
引自：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5Nzc4MDk2MA==&mid=205136242&idx=3&sn=c354d281ec9ea6019e295f169759128b#rd 【JTO】EGFR、VEGFR双靶点抑制剂联合一线治疗晚期NSCLC的疗效评价报道
从结论的多靶点抑制剂联合用药可能是未来靶向治疗的趋势，尝试EGFR TKI药物联合多吉美等多靶点药物是值得尝试。 感谢江湖，感谢憨叔！ 谢谢楼主的付出，论述很有价值，应该是未来靶向的方向！ 已经试验，从结果来看就是目前可行的了。 感谢楼主的信息，很有价值 多吉美+特罗凯，我家准备3周特罗凯+多吉美，然后三周单药特罗凯，接着再特罗凯+多吉美，这样循环，可以吗？ 兄弟！很冒昧打扰您！在爱心群我们也交流过，我妈肺腺癌，手术7年后复发，复发后化疗，化疗后凯美纳8月耐药，换正版9291一月，然后9291一百毫克两月，凡德150x2四十天，阿西16天，特罗凯一月，检查结果这几种靶向均有效，肺部、胸膜、腋下淋巴均控制得很好，就是盆腔内转移控制不好，症状为有盆腔内腹水，不时疼痛，近年年初一开始换9291，每天一百毫克，感觉腹水不增加但疼痛依旧，加量至110毫克，服用15天，这期间腹水明显减少，疼痛减轻，可以说基本不疼，9291降为100毫克，昨晚腹水明显增加，腹部胀疼，不知您有什么建议？我个人想法联一下280，另外想等母亲身体好转后去上海做一下盆腔粒子植入，还望赐教，必胜感激！今年是母亲肺癌11年了。另外您曾建议的多吉美不知对盆腔转移还有作用？. 很有作用，谢谢分享 对于EGFR突变，尤其是19外显子缺失突变，贝伐单抗和吉非替尼联合用药疗效更佳，也提示，19外显子缺失突变的患者可能与21外显子点突变患者的预后存在差异。
19突变的预后更好?理由? 楼主，是不是也可以这么理解。V靶点的靶向药穿插使用也可以。比如用凡德，阿西跟E靶点的药交叉使用