roman0225 发表于 7 天前

全面进展 基因检测MET扩增 求指导用药

本帖最后由 roman0225 于 2024-12-16 10:22 编辑

   爸爸2022.4确诊肺腺癌3b期，做了手术及淋巴清扫，中低分化，基因检测无靶点，术后培美加奈达伯化疗4次。
   3个月后2022.12月复发，颈部等多处淋巴结转移。白紫加顺铂加k药化疗4次，肺部肿瘤缩小，颈部淋巴结消失，但因身体承受不了不愿再打白紫，K药单免了一个月，这个月也一直在吐，身体状态很差，一个月后复查肺部肿瘤增大。医生建议放疗，但考虑身体状态承受不了，犹豫之际，爸爸咳血了。
   换了医院，也就是2023.4月做了介入栓塞术，血止住了，但是也发现肝转移，开始了吉西他滨单药化疗，同时还找了中医调理。一个月的中药让爸爸胃口好了很多，原本没抱希望的吉西他滨也控制住了病情，就这样每个月吉西他滨单药化疗加中药调理一直维持稳定到2024.10月，这是爸爸生活质量最好的一段时间。
   2024.10月ct复查胸膜增厚，考虑耐药，肺部局部做了30次放疗
2024.12复查全面进展，肺内，肝部，胸椎、脑部新增转移瘤，颈部等淋巴结也增多。已重新穿刺做了基因检查，Met扩增，目前医生还未给出具体用药建议，想请大家从副作用、经济等方面指导一下，谢谢


   
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大海哥 发表于 6 天前

基因过程啊有患者用过的一次药就是卡马或者卡博，后来耐药之后呢用了阿法替尼有效，所以这个这边的话如果没有骨转移，我建议是用阿法，反正现在也能报销，价格又不贵。

roman0225 发表于 6 天前

大海哥 发表于 2024-12-16 07:54
基因过程啊有患者用过的一次药就是卡马或者卡博，后来耐药之后呢用了阿法替尼有效，所以这个这边的话如果没有骨转移，我建议是用阿法，反正现在也能报销，价格又不贵。

感谢回复，已补充刚确诊第一次的基因检测。目前胸椎有转移，是不能用阿法了吧？

roman0225 发表于 6 天前

@阳光～ @地狱老师 @申医生@包大大

申医生 发表于 6 天前

met6倍扩增可以用met药试试了，免疫治疗这个靶点不获益

大海哥 发表于 5 天前

roman0225 发表于 2024-12-16 09:02
感谢回复，已补充刚确诊第一次的基因检测。目前胸椎有转移，是不能用阿法了吧？

也有患者跟你一样的基因突变，用了阿法，法缓解了。目前为止就是卡玛，阿法卡博三种药物。
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