培美k一年半 主病灶貌似进展
本帖最后由 请勿打扰 于 2023-7-23 10:58 编辑化免结合一年半，主病灶将近一年没有变化，这次复查增大，从1.7x0.4变成1.4x1.1。主治的建议是再观察两个月。如果两个月以后持续增大。目前我有一些治疗想法
1. 放疗
2.换二线化疗药
3.可不可以把卡铂加回来继续用4个周期
另外之前用过贝伐，不耐受，头疼牙疼。
恳请大家不吝赐教，附上治疗经过以及最近两次的检查报告
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230721/1689932454710622775.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230721/1689932454736528316.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230721/1689932454780322972.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230721/1689932493411227699.jpg
观测的挺详细的，关于耐药可以结合体感，还有就是肿标的变化来做个检测。培美耐药的话考虑换个化疗药物呢，比如白紫？ 小酒窝要开心 发表于 2023-07-22 09:36
观测的挺详细的，关于耐药可以结合体感，还有就是肿标的变化来做个检测。 培美耐药的话考虑换个化疗药物呢，比如白紫？
酒窝好，肿标感觉一直不太敏感，经常是上下波动的。体感蛮好的，甚至比前几个月还好。紫杉醇我是怕副作用太大不耐受，而且二线化疗有效率可能也没那么高，毕竟是晚期了，方案越用越少，我还在想能不能把培美用到极致
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230722/1689990125711470890.jpg 请勿打扰 发表于 2023-7-22 09:42
酒窝好，肿标感觉一直不太敏感，经常是上下波动的。体感蛮好的，甚至比前几个月还好。紫杉醇我是怕副作用 ...
肿标不敏感的话，就还是以体感和影像为主了。不妨先看着，继续使用现在的方案，然后等下一次的影像看看变化再说。 方案的确可用的太少了，还是需要谨慎使用的。 请勿打扰 发表于 2023-7-22 09:42
酒窝好，肿标感觉一直不太敏感，经常是上下波动的。体感蛮好的，甚至比前几个月还好。紫杉醇我是怕副作用 ...
这期间要多多关注脑部哦，因为缓慢耐药期间也是脑转高发期 小酒窝要开心 发表于 2023-07-22 09:55
这期间要多多关注脑部哦，因为缓慢耐药期间也是脑转高发期
刚刚做了脑部核磁，原来的脑转移灶都显示不明确了，没想到原发灶居然变大了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png 请勿打扰 发表于 2023-7-22 09:58
刚刚做了脑部核磁，原来的脑转移灶都显示不明确了，没想到原发灶居然变大了 ...
没事没事，相比脑部的更难。那就继续看看咯 孤立进展可以局部治疗，继续原方案全身治疗 申医生 发表于 2023-07-22 14:53
孤立进展可以局部治疗，继续原方案全身治疗
申医生好，是否需要马上引入放疗，还是可以再观察下？我也挂了下周一放疗科的号，想咨询一下加速器和射波刀哪个比较合适 请勿打扰 发表于 2023-07-22 15:05
申医生好，是否需要马上引入放疗，还是可以再观察下？我也挂了下周一放疗科的号，想咨询一下加速器和射波刀哪个比较合适
有进展还是尽早处理