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1645 4 睡不着小朋友 发表于 2019-3-19 19:12:17 |

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女,67岁,2018年2月诊断肺腺癌,淋巴转移,胸腔积液。
左肺4.2×2.7,右肺上叶胸膜部分实性类结节,大小2.0×1.2,双肺多发小结节,双肺肺气肿。
18年4月培美+卡铂化疗2期无效,
21LQ861突变,
6月单药易瑞沙至今,cea不敏感。
6月ct左肺2.1×1.4,
7月左肺1.5×3.2,
9月左肺1.6×2.0
10月左肺2.0×1.5
12月检查左肺1.4×1.3,右肺磨玻璃样结节密度增高影,边缘欠清,最大1.4×1。

过年期间休息不是很规律,熬夜打麻将,3月有点感冒,睡眠不好,咳嗽加重,体重下降,做了ct结果如下,请大家帮忙看看,肿瘤大小增加了,会是耐药吗?感冒会有影响吗?因为家里还有几粒易瑞沙,感冒好了再去做一次检查?如果耐药是不是要重新做基因检测呢?谢谢大家了。


                               
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4条精彩回复,最后回复于 2019-3-20 17:05

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[LV.1]初来乍到
刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-3-19 20:52:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
肺部肿瘤增大明显,已完全耐药,考虑做个基因检测吧,同时检测期间盲试9291,当然也有部分盲试更高浓度的特罗凯有效的,也可考虑试下!仅供参考,祝好运
睡不着小朋友  初中一年级 发表于 2019-3-20 06:09:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
刘文杰 发表于 2019-03-19 20:52
肺部肿瘤增大明显,已完全耐药,考虑做个基因检测吧,同时检测期间盲试9291,当然也有部分盲试更高浓度的特罗凯有效的,也可考虑试下!仅供参考,祝好运

非常感谢您的意见

                               
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无力也要努力  高中三年级 发表于 2019-3-20 06:52:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
直接上92就完了,没必要基因检测,确定了大基因点了,就直接按序上就行了,就基因检测没t790m你不是还要试92?难道还能放弃92这个药?92后在基因检测,现在浪费没必要。
睡不着小朋友  初中一年级 发表于 2019-3-20 17:05:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
无力也要努力 发表于 2019-03-20 06:52
直接上92就完了,没必要基因检测,确定了大基因点了,就直接按序上就行了,就基因检测没t790m你不是还要试92?难道还能放弃92这个药?92后在基因检测,现在浪费没必要。

也有道理哦,谢谢你的意见。

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